一.什么是女性盆底?
女性盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,犹如一张“吊床”,承托和支持尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器,并参与控制排尿、排便,维持阴道的紧缩度,增加性快感等多项生理活动。
二.“吊床”受损有哪些问题?
常见有:1、阴道前后壁膨出、阴道松弛;2、子宫脱垂;3、尿失禁:咳嗽、打喷嚏、大笑或者运动时不自主的漏尿,尿频、尿急、尿淋漓不尽等;4、性功能障碍:性交痛、阴道痉挛、无性快感、无性高潮等。
三.“吊床”损伤的原因 1、妊娠与分娩(最主要原因);2、绝经、雌激素缺乏;3、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术;4、慢性咳嗽、长期便秘、腹型肥胖等。 四.如何治疗 1、盆底肌训练:每次练习盆底肌收缩50-80次,每次收缩时间持续5-6秒,每天3次,持续8周为一个疗程。各种产后盆底康复治疗、射频消融治疗阴道松弛症等。 2、手术治疗: 无张力尿道中段悬吊术:针对中度及重度尿失禁患者,通过阴道小切口将一段吊带穿过并无张力的环绕于尿道中段下方。这种手术具有损伤小、恢复快、住院时间短、疼痛轻、疗效好等优点,有效治愈率在85%以上。
全盆底重建术:是重度脱垂的主要治疗手段,盆底重建修补术是一项依据盆底整体理论进行的微创手术,通过小切口导入人工网片进行悬吊。对无病变或已萎缩的脱垂子宫可进行保留,重点对盆底松弛、延长的韧带组织进行重建加固,以增强盆底的支持力度,恢复器官原有的解剖位置。这种方法创伤小、手术时间短、疼痛轻、恢复快,且效果稳定,复发率仅为3-7%。
腹腔镜阴道骶骨固定术:针对子宫切除术后阴道顶端膨出患者,可将游离阴道残端用网片悬吊缝合于骶骨,效果确切且恢复快。 自体组织悬吊术:曼氏手术、阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术、腹腔镜膀胱颈悬吊术、髂耻韧带悬吊术、骶棘韧带悬吊术、骶韧带折叠悬吊术、尿道中段折叠缝合术、会阴体紧缩术、阴道封闭术等等。
院 本 部:安庆市大观区关岳庙街79号 电话:0556-5212008(上班时间) 0556-5511812(非上班时间)
北院区(安庆市眼科医院):安庆市经开区湖心北路107-1号 电话:0556-5935666(上班时间) 0556-5511812(非上班时间)
医德医风投诉电话:5212517 审计监察科电话:5212207 邮箱:aqey_sjjck@163.com