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【科室写真】痛风结石去无踪 双手恢复乐轻松

    “横看成岭侧成峰、远近高低各不同。”原本形容庐山的诗句,却被袁大叔用来调侃自己两只手上四处鼓包的痛风结石,一脸无奈。5月初,市二院显微外科专家先后为其两手行“痛风石切除术”,如今,结石被切除后,往日“碰不得”的双手慢慢恢复中,日渐灵活,烦心事解决了,袁大叔的脸上笑容又回来了。

望江才六十出头的患者袁大叔,被痛风折磨了二十多年。痛风,除了痛,脚踝关节或脚趾,手臂,手指关节处此起彼伏的鼓包和变形,同样让患者袁大叔叫苦不迭。特别是近几年,双手“疯长”的痛风结石更成为折磨得他寝食难安的软刀子、新梦魇“握不了拳、端不了碗,现在连用勺子吃饭都不行,手比废了还糟糕,碰都碰不得。”患者说,“这些鼓包像果实成熟了一样,变软了,外皮也变薄了,轻轻一碰就破了,流出白色的浆液,像石灰浆一样。”前年,他的脚后掌附近也长过一个痛风结石,当时就是二院显微外科刘华医生开刀切除的,手术成功,效果很好。想到自己手上轻微鼓包,他特意留下了医生电话,加了微信,今年5月,他再次求诊于刘华医生,希望专家出手,切除结石,还他健康双手。

“通常情况下,痛风结石多是由于痛风患者在患病后未能及时进行治疗,导致尿酸钠结晶不断在关节或身体其它软组织当中沉积,从而引起周遭的纤维组织出现增生或慢性炎症等情况出现所形成的。患者双手多处结石,导致功能障碍,这已经是痛风、高尿酸血症比较严重的临床表现之一。”刘华医生介绍说55日和12日,通过臂丛麻醉的方式,分别为患者的左、右手行了“痛风石切除术”,“延包块纵型切口逐层切开皮肤,切除痛风结晶,并刮匙刮除周边痛风结晶……”他介绍说,手术难度系数不大,但术后护理却至关重要,处置不当,伤口愈合慢、易感染,还可能导致皮肤坏死。为此,他亲力亲为,每隔一天为患者消毒、换药,并实施降尿酸治疗。

温馨提示:

日常做到五方面 石头不疯长

 

手术切除痛风石或痛风结节并不能根治本病,更重要的还是长期坚持降尿酸治疗。想要预防痛风石越“养”越大,除了要重视尿酸达标治疗以防止痛风发作,在日常生活中,刘华医生与大家分享了一份15个字的“溶石方案”:

1.多喝水。养成多喝水的好习惯,每天2000毫升左右为宜,最好是白开水,水分可以帮助尿酸的排出和避免出现尿路结石。

2.管住嘴。多吃水果和蔬菜,应坚持摄入足量的新鲜蔬菜,每日应达到300~500克,保证每天摄入200~350克新鲜水果。减少高嘌呤食物的摄入,少吃动物内脏和海鲜。此外,白酒、啤酒不要沾,远离咖啡、浓茶和含糖量高的饮品。

3.控尿酸。患者的血尿酸值需要控制在300μmol/L以下,最好控制在220μmol/L左右,这样有利于痛风石逐渐变小。如果血尿酸超过420μmol/L,痛风石一般不会变小,因为该数值就是痛风石出现的临界点。

4.要保暖。尿酸容易在关节结晶沉淀形成痛风石,应注意关节特别是手指和脚趾的保暖,避免受凉,减少痛风发作的风险。

5.要运动。适当运动,可以增强体质,同时防止体重超标,病情严重的应当在专家指导下进行减重。

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